Pendengaran berkurang di telinga kiri sering tidak langsung disadari. Suara telepon terdengar jauh, arah datangnya suara sulit ditentukan, atau percakapan di tempat ramai terasa berat. Beberapa orang baru menyadarinya saat tidur miring ke sisi kanan dan telinga kiri terasa “kosong”.
Penurunan pendengaran satu sisi bisa disebabkan hal sederhana seperti kotoran telinga, tetapi juga kondisi yang perlu pemeriksaan dokter segera. Membiarkan keluhan tanpa evaluasi berisiko membuat gangguan yang sebenarnya bisa ditangani menjadi permanen.
Kapan disebut pendengaran berkurang sebelah kiri?
Dokter menyebutnya gangguan pendengaran unilateral atau asimetris: satu telinga lebih buruk daripada telinga lainnya. Keluhan bisa berupa suara terdengar pelan, sulit memahami kata, telinga terasa penuh, atau disertai dengung.
Anda tidak bisa memastikan penyebabnya hanya dari gejala. Pemeriksaan audiometri diperlukan untuk melihat ambang dengar tiap telinga dan menentukan apakah gangguan terjadi di telinga luar, tengah, atau dalam.
7 penyebab utama pendengaran berkurang sebelah kiri
1. Sumbatan kotoran telinga
Kotoran telinga (serumen) yang mengeras bisa menutup liang telinga dan menurunkan pendengaran. Gangguan ini bersifat konduktif, artinya suara terhalang sebelum mencapai telinga dalam. Membersihkan kotoran dengan cara yang aman sering mengembalikan pendengaran.
Jangan mengorek telinga dengan cotton bud. Alat itu bisa mendorong kotoran lebih dalam, melukai kulit liang telinga, atau membuat gendang telinga cedera.
2. Infeksi atau cairan di telinga tengah
Otitis media dengan efusi adalah penumpukan cairan di belakang gendang telinga. Cairan menghalangi hantaran suara dan membuat telinga terasa penuh. Kondisi ini sering terjadi pada anak, tetapi orang dewasa juga bisa mengalaminya setelah infeksi saluran napas.
Pemeriksaan timpanometri membantu memastikan adanya cairan. Penanganan bergantung pada kondisi: sebagian membaik sendiri, sebagian perlu obat atau tindakan kecil untuk mengeluarkan cairan.
3. Gangguan pendengaran mendadak
Sudden sensorineural hearing loss (SSNHL) adalah penurunan pendengaran saraf yang terjadi cepat, sering dalam hitungan jam atau beberapa hari, dan biasanya mengenai satu telinga. Seseorang bisa terbangun dengan telinga terasa tuli, disertai dengung atau rasa penuh.
NIDCD menyebut SSNHL sebagai kondisi darurat medis. Semakin cepat pengobatan, terutama kortikosteroid, semakin besar peluang mempertahankan atau memulihkan pendengaran. Menunda lebih dari dua sampai empat minggu membuat pengobatan kurang efektif.
4. Paparan bising atau trauma akustik
Suara keras dapat merusak sel rambut di koklea. Kerusakan karena bising umumnya mengenai kedua telinga, tetapi bisa lebih berat di satu sisi, misalnya pada musisi, pekerja pabrik, atau pengguna headset dengan volume tinggi.
Paparan singkat yang sangat keras, seperti ledakan atau konser tanpa pelindung, juga bisa memicu penurunan pendengaran. Hentikan paparan dan lakukan pemeriksaan jika telinga terasa penuh atau berdengung setelahnya.
5. Penyakit Meniere
Meniere adalah gangguan telinga dalam yang menyebabkan serangan pusing berputar, pendengaran menurun, telinga penuh, dan dengung. Menurut NIDCD, Meniere biasanya mengenai satu telinga dan lebih sering muncul pada usia 40-60 tahun.
Serangan vertigo bisa berlangsung 20 menit sampai 12 jam. Pendengaran sering berfluktuasi pada frekuensi rendah. Diagnosis ditegakkan dari riwayat serangan dan hasil audiometri, setelah kondisi lain disingkirkan.
6. Neuroma akustik
Neuroma akustik atau vestibular schwannoma adalah tumor jinak yang tumbuh pada saraf pendengaran dan keseimbangan. Gejalanya sering berupa pendengaran menurun perlahan di satu telinga, dengung, dan rasa tidak stabil.
NHS menjelaskan bahwa diagnosis biasanya memerlukan pemeriksaan pendengaran dan MRI. Tidak semua kasus memerlukan operasi; tumor kecil kadang cukup dipantau dengan MRI berkala.
7. Trauma kepala atau perubahan tekanan
Benturan di kepala, cedera telinga, atau perubahan tekanan udara yang ekstrem bisa merusak gendang telinga atau tulang pendengaran. Gejalanya bisa berupa nyeri, keluar darah, telinga terasa penuh, dan pendengaran menurun.
Jika penurunan pendengaran muncul setelah kecelakaan, ledakan, atau menyelam, segera periksa ke dokter. Cedera yang tidak ditangani bisa meninggalkan gangguan permanen.
Penyebab lain yang lebih jarang meliputi infeksi virus tertentu, obat ototoksik, penyakit autoimun telinga dalam, dan kelainan bawaan. Karena itu, pemeriksaan menyeluruh penting ketika penyebab belum jelas.
Tanda bahaya yang perlu segera ke dokter
- Pendengaran menurun mendadak, terutama dalam 72 jam terakhir.
- Penurunan satu telinga disertai dengung terus-menerus atau rasa tidak seimbang.
- Wajah terasa lemah atau tidak simetris, mati rasa, atau sulit menelan.
- Keluar cairan, darah, atau nanah dari telinga.
- Nyeri telinga hebat, pusing berat, atau sakit kepala hebat.
- Riwayat kanker, penyakit autoimun, atau pengobatan yang berpotensi merusak pendengaran.
Untuk keluhan mendadak, jangan menunggu berhari-hari. Evaluasi awal bisa dilakukan di klinik, tetapi keluhan dengan tanda bahaya sebaiknya langsung ke dokter THT atau rumah sakit.
Pemeriksaan yang biasanya dilakukan
Otoskopi. Dokter melihat liang telinga dan gendang telinga untuk mencari kotoran, infeksi, atau lubang.
Audiometri nada murni. Tes ini mengukur ambang dengar hantaran udara dan tulang di kedua telinga. Hasilnya menunjukkan derajat dan jenis gangguan.
Timpanometri. Pemeriksaan ini menilai tekanan dan gerakan gendang telinga, berguna untuk mendeteksi cairan atau gangguan telinga tengah.
Pemeriksaan lanjutan. Jika dicurigai gangguan saraf, dokter bisa meminta ABR, tes keseimbangan, atau MRI. MRI terutama penting pada penurunan pendengaran satu sisi yang bersifat sensorineural atau disertai dengung menetap.
Pilihan penanganan
Penanganan mengikuti penyebab. Kotoran telinga dibersihkan oleh tenaga terlatih. Infeksi diobati sesuai jenisnya. SSNHL ditangani dengan kortikosteroid secepat mungkin. Meniere dikelola dengan perubahan pola makan, obat, dan terkadang tindakan medis. Neuroma akustik dipantau atau ditangani oleh tim dokter sesuai ukuran dan pertumbuhannya.
Jika gangguan bersifat permanen, alat bantu dengar bisa membantu. Untuk gangguan satu telinga yang berat, ada pilihan alat bantu dengar CROS atau biCROS yang menyalurkan suara dari sisi yang buruk ke telinga yang lebih baik. Pilihan ini perlu evaluasi karena tidak semua orang cocok.
Jangan membeli alat bantu dengar sebelum penyebab dievaluasi. Alat bantu dengar tidak mengobati infeksi, kotoran, atau gangguan mendadak. Memakai alat tanpa diagnosis bisa menutupi kondisi yang seharusnya ditangani lebih dulu.
Kapan perlu ke klinik pendengaran?
Setelah penyebab medis disingkirkan atau ditangani, klinik pendengaran membantu pemantauan dan rehabilitasi. Di Brilliant Hearing, audiometri dan konsultasi pendengaran tersedia di cabang Jakarta Barat, Pluit, Gading Serpong, dan cabang Surabaya. Layanan home visit bisa membantu pasien lansia atau yang sulit datang ke cabang. Jika sudah ada hasil audiometri, tim bisa membahas pilihan alat bantu dengar yang sesuai.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apakah pendengaran berkurang sebelah kiri berbahaya?
Tergantung penyebab. Kotoran atau infeksi umumnya bisa ditangani. Penurunan mendadak dan gangguan saraf perlu evaluasi segera.
Apakah bisa sembuh sendiri?
Sebagian kasus SSNHL membaik sebagian tanpa pengobatan, tetapi menunggu terlalu lama mengurangi peluang pemulihan. Sebagian gangguan konduktif juga membaik setelah penyebabnya ditangani.
Mengapa hanya telinga kiri?
Penyebab satu sisi bisa lokal, misalnya kotoran, infeksi, atau trauma di telinga tersebut. Tumor saraf dan Meniere juga sering mengenai satu sisi.
Apakah perlu MRI?
Tidak semua kasus. MRI biasanya dipertimbangkan pada penurunan pendengaran satu sisi yang bersifat sensorineural, dengung menetap, atau kecurigaan tumor saraf.
Bisakah memakai alat bantu dengar?
Bisa, bila gangguan bersifat permanen dan telinga masih dapat dioptimalkan. Untuk gangguan satu telinga berat, ada pilihan CROS atau biCROS setelah evaluasi.
Kapan harus ke dokter?
Segera jika pendengaran turun mendadak, disertai nyeri, keluar cairan, pusing berat, atau gejala saraf seperti wajah lemah.
Rujukan
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. Sudden Deafness.
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. Ménière’s Disease.
- NHS. Acoustic neuroma (vestibular schwannoma).
- World Health Organization. Deafness and hearing loss.
- American Speech-Language-Hearing Association. Unilateral Hearing Loss.
